اختلالات انکساری در افراد دیابتی

در بیماران دیابتی تغییری ناچیز به سمت نزدیک بینی روی می دهد. میزان این نزدیک بینی جزیی و اغلب کمتر از 2 دیوپتر است. افزایش ضخامت و انحنای سطح لنز می تواند این مساله را توجیه کند.هیپرگلیسمی و افت قند خون هر دو می توانند وضعیت انکساری بیمار را تغییر دهند و معموال، نزدیک بینی در اثر هیپرگلیسمی ایجاد می شود و با درمان، از میزان آن کاسته شده و چشم به سمت دوربینی می رود. علت احتمالی آن را تغییر ضریب شکست لنز در اثر تغییر در هیدراسیون آن میدانند.

آب مروارید دیابتی جوانان در دیابت وابسته به انسولین اتفاق می افتد و عمدتا در سه دهه نخست زندگی روی می دهد. سیر پیشرفت آب مروارید در این بیماران سریع و در عرض چند هفته تا چند ماه است. بررسی ها نشان داده است، آب مروارید در این افراد، با سن، مدت ابتال به دیابت، مصرف دیورتیک ها، جنس مونث، سطح هموگلوبین گلیکوزیله ، کنترل ضعیف قند خون و شدت رتینوپاتی ارتباط دارد.

جراحی کاتاراکت در بیماران دیابتی به دلیل ضرورت معاینه دوره ای شبکیه و انجام لیزر شبکیه، به طور نسبی زودتر پیشنهاد می شود، هرچند به دلیل بروز بیشتر عارضه ادم ماکوال در این بیماران، در این زمینه اختلاف نظر وجود دارد.