یکی از روش های جراحی چشم است که از یک پرتو نور خنثی (غیر حرارتی) استفاده می کند تا به آرامی قرنیه و سطح چشم را برای بهبود وضعیت بینایی تغییر شکل دهد. لیزر وظیفه برداشتن بیت های میکروسکوپی بافت ، جهت صاف کردن قرنیه (برای اصلاح نزدیک بینی)، شیب دار نمودن قرنیه (برای اصلاح دوربینی) و یا صاف نمودن نامنظم قرنیه (برای اصلاح آستیگماتیسم) را دارد.
هدف از جراحی لیزر این است که شکل قرنیه را تغییر دهد تا تمرکز بهتری از تصاویر بر روی شبکیه چشم برای دید واضح ایجاد گردد. عمل لیزیک چشم و PRK دو نوع از روشهای اصلاح لیزر چشم هستند.
روشهای جراحی لیزیک و PRK روشهای موثر و مطمئنی هستند . در تصحیح بینایی لیزر ، از یک پرتوی سرد (غیر حرارتی) نور که توسط کامپیوتر کنترل می شود استفاده می گردد. جراح ، کنترل لیزر را در دست دارد و آن راروشن می کند و می تواند در هر لحظه آن را خاموش نماید. تضمین های زیادی جهت کاهش خطا وجود دارد اما با این حال تمامی روشهای جراحی با خطراتی نیز همراه است.
اگر چه هیچ کس عوارض دقیق جراحی را نمی داند اما مطالعات نشان می دهد که بروز مشکلات جزئی مانند خشکی چشم و تابش خیره کننده نور در شب 3 تا 5 درصد از این عوارض میباشند ، در حالی که خطر از دست دادن بینایی کمتر از 1 درصد است ، درصد موارد کوری ناشی از لیزیک یا PRK صفر است . در هر حال نتایج به دست آمده از این روش ها به طور کلی بسیار خوب میباشد.
اکثر جراحان ، عمل لیزیک هر دو چشم را در یک زمان انجام می دهند . از آنجائیکه به دست آوردن بینایی مناسب بعد از جراحی PRK بیشتر طول می کشد ، بسیاری از جراحان یک یا دو هفته برای مشاهده نتایج این جراحی منتظر میمانند.
روشهای تصحیح بینایی توسط لیزر کاملا تایید شده هستند ، لیزیک (in situ keratomileusis) دارای پیشبینی بسیار مثبتی از نتایج نهایی دارد و درصد بروز عوارض در آن بسیار پایین است. در تکنیک های قدیمی تر معمولا به جای لیزرهای خودکار ، از برش های دستی برای تصحیح بینایی استفاده میشد.
در هنگام انجام لیزیک یا PRK احساس درد نخواهید داشت؛ زیرا جراح در ابتدا قطره بیحسی در چشم شما خواهد ریخت . بعد از جراحی نیز ممکن است در صورت لزوم داروهای تسکین دهنده تجویز گردد. بسیاری از بیماران ناراحتی خفیفی برای یک یا چند روز بعد از جراحی خواهند داشت . این ناراحتی در جراحی PRK بیشتر میباشد ، زیرا تغییرات در لایه های عمیق تری از قرنیه ایجاد میگردد. برای بدست آوردن بینایی واضح و مناسب بعد از PRK سلول های سطح محافظ چشم باید در قسمتهای تحت درمان رشد نمایند. این روند می تواند یک یا دو هفته به طول بیانجامد.
درمان لیزیک معمولا کمتر از یک دقیقه طول می کشد اما این در حالیست که کل پروسه جراحی تقریبا 15 دقیقه زمان خواهد برد.
چشم پزشک می تواند در این زمینه به شما کمک نماید اما در اینجا برخی از شرایط مورد نیاز عنوان شده است:
• شما باید چشم های سالمی داشته باشید ، به طور مثال چشمان بدون گلوکوم، عفونت، آب مروارید، خشکی چشم و یا سایر شرایطی که می تواند بعد از عمل جراحی درمان را تحت تاثیر قرار دهد.
• شما باید حداقل سن 21 سال را داشته باشید ، مگر در بعضی موارد استثناء.
• نمره بینایی شما حداقل یک سال قبل از جراحی باید ثابت باشد.
• اگر شما حامله یا تحت مراقبت های بارداری هستید، تغییرات هورمونی می تواند بینایی شما را تحت تاثیر قرار دهد. شما باید منتظر بمانید تا هورمون های شما به سطح نرمال بازگردد.
• شما نباید بیماری دژنراتیو یا خود ایمنی داشته باشید، زیرا این امر بهبودی شما را تحت تاثیر قرار میدهد.
پزشک میتواند یک معاینه کامل از وضعیت سلامت چشمان شما داشته باشد تا مشخص شود شما شرایط انجام لیزیک را دارا هستید یا خیر . همچنین برای گلوکوم، آب مروارید و دیگر شرایط نیز معاینه خواهید شد . پزشک از دستگاهی به نام توپوگرافی قرنیه برای عکس برداری از چشم استفاده خواهد کرد. جراح از این عکس استفاده خواهدکرد تا جراحی خود را دقیق تر انجام دهد.
لیزیک و PRK جراحی های به اصطلاح سرپایی هستند، به این معنی که شما حدود یک ساعت در چشم پزشکی خواهید بود و بعد از آن مرخص میشوید . فرد دیگری باید شما را به خانه ببرد، زیرا بینایی شما بعد از جراحی کمی تار می گردد.
شما بر روی یک صندلی به هوش هستید ، جراح قطره بیهوشی را در چشم شما خواهد ریخت و موقعیت چشم شما را جهت انجام لیزر تنظیم مینماید و یک اسپکولوم پلک (نگهدارنده پلک) را در زیر پلک قرار می دهد تا مانع از پلک زدن شود.
در جراحی لیزیک ، جراح یک فلپ نازک در بالای قرنیه ایجاد می کند و از لیزر برای حذف برخی از بافت های قرنیه استفاده می نماید ، سپس فلپ را در جای خود قرار می دهد. در جراحی PRK فلپ ایجاد نمی گرددو لیزر به سادگی لایه بیرونی قرنیه (اپیتلیوم) را حذف می نماید که پس از جراحی رشد خواهد نمود.
جراح ، قطره چشم یا پماد را در چشم اعمال خواهد نمود تا برای مدت کوتاهی تسکین دهنده باشد و سپس به خانه خواهید رفت و استراحت خواهید نمود . احتمالا بلافاصله بینایی واضحتری را تجربه خواهید کرد و با گذشت زمان بیناییتان بهتر خواهد شد.
به غیر از روزی که لیزیک یا PRK انجام داده اید ، به محض اینکه بیناییتان به اندازه کافی بهبود یافت ، احتمالا قادر به رانندگی خواهید بود.
اکثر افرادی که جراحی لیزیک انجام میدهند ، روز بعد از جراحی به محل کارشان باز خواهند گشت . اما بسیاری از جراحان بعد از جراحی PRK دو یا سه روز استراحت را توصیه می نمایند.
حدود یک هفته پس از جراحی، ممکن است از این لنزها استفاده نمایید . با این حال برای کاهش خطر ابتلا به عفونت از لنزهای قدیمی خودتان استفاده نکنید و لنزجدیدی خریداری کنید.
بعضی از افراد بعد از انجام لیزیک دچار خشکی چشم می شوند ، که معمولا با قطره های چشم تسکین می یابند و با گذشت زمان این عوارض از بین خواهد رفت. عوارض دیگری که ممکن است بوجود بیاید ، وجود حاله نور به خصوص شبها میباشد . معمولا این مشکل نیز در طول زمان از بین خواهد رفت . در تعداد کمی از افراد (کمتر از 1 درصد) بینایی بدتر می شود یا بهبود نمیابد.
بسته به جراحی شما ، احتمالا روز بعد، یک هفته یا یک ماه بعد و همچنین سه ماه بعد نیاز به معاینه وجود خواهد داشت . پزشک به شما اطلاع خواهد داد که تعداد معاینه بیشتری لازم است یا خیر.
تعداد کمی از بیماران بعد از جراحی به بینایی واضح و مناسب دست پیدا میکنند و بعد از آن بیناییشان به حالت اولیه بازمیگردد.
بهتر شدن بینایی تدریجی خواهد بود . اگر با ا ین مشکل روبرو شدید ، به پزشک مراجعه نمایید تا علت مشخص گردد ، شاید نیاز به درمان مجدد باشد.
اگرچه در بسیاری از افراد بعد از تصحیح بینایی توسط لیزر نیاز به عینک وجود نخواهد داشت ، اما ممکن است برای انجام فعالیتهای خاص (مانند رانندگی در شب) به لنز یا عینک نیاز باشد.
اگر سن شما بیش از 40 سال باشد و علائم پیرچشمی داشته باشید ، استفاده از عینک یا لنزهای پیشرفته ، بینایی واضح تری برای شما بوجود خواهد آورد ، همچنین چشم شما را از گرد و غبار و خشکی چشم در اثر هوای خشک و تهویه مطبوع محافظت خواهد نمود.
عینک های فوتوکرومیک نیز مفید هستند، زیرا آنها چشمان شما را به طور 100 درصد از اشعه UV خورشید محافظت خواهند کرد و به طور خودکار در نور خورشید تیره می شوند. (اگر بعد از جراحی به نور حساسیت داشته باشید ، این عینک ها برایتان مفید خواهد بود ).
هر نوع عینکی که شما بعد از جراحی لیزیک یا PRK (از جمله عینکهای نزدیک بینی) از آنها استفاده میکنید ، شما را به بهترین وضوح و راحتی خواهند رساند. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت نمایید.
پاسخ مناسبی در مورد هزینه لیزیک وجود ندارد، زیرا هزینه ها با توجه به جراح ، روش و همچنین وضعیت شما متفاوت خواهد بود . جهت کسب اطلاعات بیشتر با چشم پزشکی نوآوران تماس حاصل نمایید.
بهترین منبع اطلاعات در مورد لیزیک جراح است و اکثر آنها مشاوره رایگان ارائه می دهند. پیشنهاد میشود جهت دریافت مشاوره لیزیک به چشم پزشکی ما (نوآوران) مراجعه نمایید.
مشاوره آنلاین