چندین نوع لیزر اگزایمر وجود دارد که توسط FDA برای استفاده در جراحی های اصلاح بینایی در ایالات متحده تایید شده است، از جمله:

• سیستم لیزر اگزایمر STAR S4 IR و سیستم پیشرفته WaveScan (Optics Medical Abbott)
• سیستم لیزر اگزایمر Allegretto WAVE Eye-Q(Alcon) • سیستم TECHNOLAS 217Z Zyoptix برای اصلاح بینایی منحصر به فرد (Bausch + Lomb)
• سیستم لیزر اگزایمر Nidek EC-5000(Nidek)
• سیستم لیزر اگزایمر (Zeiss) MEDITEC MEL 80

اگر چه هر یک از این لیزر ها دارای مجموعه ای از ویژگی های منحصر به فرد برای شخص میباشد اما تحقیقات نشان داده است که تمام لیزر های اگزایمرمورد تایید FDA با نتایج لیزیک قابل مقایسه میباشند. اکثر متخصصان معتقدند که مهارت و تجربه جراحان و ارزیابی دقیق آنها از اینکه آیا شما واقعا واجد شرایط انجام لیزیک هستید یا خیر، عوامل بسیار مهمی در بروز نتایج نهایی و تفاوت های ظریف بین لیزیک و لیزر اگزایمر هستند.

لیزرهای اگزایمر چگونه کار می کنند؟

لیزر اگزایمر یک پرتو سرد از نور ماوراء بنفش حاوی یک طول موج خاص (معمولا 193 نانومتر) را برای حذف دقیق بافت قرنیه منتشر می کند. هنگامی که سطح قرنیه به شیوه ای مناسب تغییر شکل داده شد، به اشعه های نور اجازه می دهد که به طور منظم روی شبکیه متمرکز شوند.

پالس های انرژی بالا از نور ماوراء بنفش فقط مقدار کمی به قرنیه نفوذ می کنند و توانایی حذف حداقل 0.25 میکرون بافت را در یک زمان دارند. (یک میکرون یک هزارم میلیمتر است.) لیزر اگزایمر با نزدیک شدن به قرنیه و تغییر شکل آن ، موجب تصحیح نزدیک بینی می شود. آستیگماتیسم را نیز می توان با صاف نمودن قرنیه نامنظم به صورت متقارن اصلاح نمود.

لیزرهای اگزایمر توسط تنظیمات رایانه ای برنامه ریزی شده برای تصحیح خطاهای خاص انکساری کنترل می شوند. جراح لیزر اگزایمر را بر مبنای معاینات انجام شده برنامه ریزی می کند تا شکل سطح قرنیه را تغییر داده و نمره چشم را تصحیح نماید . مقدار و الگوی تخلیه بافت برای هر بیمار به طور خاص ، منحصر به فرد میباشد.

اکثر لیزرهای مدرن اگزایمر دارای سیستم های ردیابی اتوماتیک هستند که حرکات چشم را کنترل می کنند و پرتو لیزر را در طی عمل جراحی حفظ می نمایند. مطالعات نشان داده اند که این سیستم باعث تولید نتایج بهتر و کاهش عوارض لیزیک در مقایسه با لیزر های گذشته که از سیستم های ردیابی چشم استفاده نمی کردند میشود.

اندازه مردمک، سرعت تخلیه و راحتی بیمار

شواهد موجود در سال های اخیر نشان می دهد که اندازه بزرگتر مردک ممکن است نتایج لیزیک را تحت تاثیر قرار دهد. اگر مردمک چشم شما در نور کم، فراتر از قطر منطقه لیزر در قرنیه گسترش پیدا کند، ممکن است در طول شب، مشکلات بینایی مانند تابش خیره کننده نور و هاله بینی در اطراف نور چراغ ها ایجاد نماید.

برخی از جراحان بر این باورند که قطر لیزر تخلیه باید حداقل به اندازه مردمک در نور کم باشد. اگر شما مردمک چشم بزرگی داشته باشید، ممکن است لیزر اگزایمر در رابطه با چگونگی اندازه گیری ناحیه درمان (قطر) لیزر ایجاد مشکل نماید و بایستی در این زمینه با جراح مشورت نمایید.

زمان های درمان نیز در بین لیزرها متفاوت است، بسته به عیوب انکساری موجود، این زمان بین 20 تا 60 ثانیه یا بیشتر به طول خواهد انجامید، شما می توانید اطمینان حاصل کنید که این روش از لحاظ راحتی در جراحی، روش بسیار مناسبی میباشد.

همچنین ممکن است بپرسید که آیا جراح با استفاده از لیزر فمتوسکند و یا یک ابزار جراحی تیغه (میکروکراتوم) برای ایجاد فلپ قرنیه در جراحی لیزیک چگونه درمان بهبود بینایی را انجام میدهند؟ و چگونه این دو روش ممکن است از نظر راحتی متفاوت باشد. بسیاری از جراحان لیزیک فمتوسکند را طرف مقابل در میکروکراتوم میدانند.

در حالیکه فناوری لیزر نقش کلیدی را بازی می کند اما در نهایت مهارت و تجربه جراح و واجد شرایط بودن شما جهت انجام این روش، مهمترین عوامل موثر بر نتایج لیزیک خواهد بود.